TBE eli puutiaisaivotulehdus

TBE eli puutiaisaivotulehdus

Rokoteasiantuntijoiden tarkastama

Viimeksi päivitetty: 17 maaliskuuta 2026

TBE eli puutiaisaivotulehdus on lyhenne sanoista tick-borne encephalitis. Tautia voidaan kutsua myös puutiaisaivokuumeeksi tai Kumlingen taudiksi. Puutiaisaivotulehdus on punkkien levittämä vakava virustauti, joka tarttuu jo muutamassa minuutissa punkin puremasta punkin syljen välityksellä. Osalla sairastuneista tauti etenee keskushermostoinfektioksi aiheuttaen aivotulehduksen tai aivokalvontulehduksen.
punkkirokote eli TBE-rokoteRokoteklinikatRokotebussi

Puutiaisaivokuumeen oireet


Puutiaisaivokuume on usein oireeton, vain 10–30 prosentille tartunnan saaneista ihmisistä kehittyy oireita punkin pureman jälkeen. Puutiaisaivokuumeen oireet etenevät kahdessa vaiheessa. Ensioireet kestävät noin viikon ja niihin kuuluu lievä kuume, päänsärky, pahoinvointi, yleinen sairaudentunne ja nivelkivut. Suurin osa sairastuneista toipuu ensivaiheen jälkeen täysin.

Puutiaisaivokuumeen toinen vaihe kehittyy noin viikon oireettoman vaiheen jälkeen kolmasosalle potilaista viruksen levitessä keskushermostoon ja aivokudokseen. Varsinaiseen aivotulehdukseen liittyy usein kuume, päänsärky, pahoinvointi, niskajäykkyys ja valonarkuus sekä neurologisia oireita, kuten kouristukset, tajunnanhäiriöt ja halvausoireet.

Puutiaisaivotulehdukseen kuolee arvioiden mukaan 0.5–2 % tautiin sairastuneista. Suurelle osalle aivokuumeeseen sairastuneista jää pitkäkestoisia oireita ja 2–10 prosentille pysyviä keskushermosto-oireita.

Puutiaisaivokuumeen diagnosointi ja hoito


Puutiaisaivokuumeen diagnoosi tehdään oireiden ja tutkittujen vasta-aineiden perusteella. TBE-vasta-aineita voidaan tutkia verikokeella tai selkäydinnäytteellä aikaisintaan 1–2 viikkoa tartunnan saamisen jälkeen. Puutiaisaivokuume on virustauti eikä siihen ole olemassa lääkehoitoa, mutta oireita voidaan lievittää. Aivotulehduksen saaneet potilaat vaativat yleensä sairaalahoitoa. 

Punkkitarkastus


Punkkitarkastus kannattaa tehdä rutiininomaisesti aina, kun on liikkunut alueella, jossa punkkeja esiintyy. Tutki huolellisesti koko vartalo, hiukset ja päänahka, polvitaipeet, kainalot, nivuset ja korvantaustat. Mikäli havaitset iholla punkin, poista se välittömästi. Mitä pidempään punkki on kiinnittyneenä iholla, sitä suurempi riski on borreliabakteerin tai TBE-viruksen leviämiseen ihmiseen. Puutiaisaivokuumetta aiheuttava virus tarttuu minuuttien sisällä punkin puremasta. Borrelioosia aiheuttava bakteeri siirtyy tyypillisesti punkista ihmiseen vasta, kun punkki on ollut pureutuneena ihoon vuorokauden ajan tai vähintään yön yli.

Punkin poistaminen ihosta


Punkin poisto onnistuu parhaiten ohutkärkisillä pinseteillä tai punkkilastalla, joilla saadaan hyvä ote mahdollisimman läheltä ihoa. 
  • Jos käytät pinsettejä, tartu punkkia pinseteillä mahdollisimman läheltä ihoa. Vedä punkki irti hitaasti ja varovasti ylöspäin suuntautuvalla liikkeellä. Älä kierrä tai purista punkkia. 
  • Jos käytät punkkilastaa, aseta lasta ihon myötäisesti punkin eteen. Liu’uta punkkilastaa niin, että punkki asettuu lastan kapeaan osaan. Sen jälkeen liu’uta hitaasti punkkilastaa eteenpäin, kunnes tunnet, että punkki irrottaa otteensa.
  • Mikäli punkin jäänteitä jää ihoon, ne poistuvat yleensä ajan myötä itsestään. Voit myös poistaa jäänteet muutaman päivän kuluttua pinseteillä tai puhtaalla neulalla.
  • Puhdista puremiskohta desinfioivalla aineella vähentääksesi ihon tulehtumisen riskiä. Seuraa puremakohtaa muutaman viikon ajan. Tutustu borrelioosin oireisiin.
Punkin irrottaminen

Usein kysytyt kysymykset

medical staff woman green.svg