Pneumokokkirokote

Pneumokokkibakteeri eli Streptococcus pneumoniae aiheuttaa ylähengitystieinfektioita, korva- ja poskiontelotulehduksia sekä vakavia tautimuotoja, kuten keuhkokuumetta, aivokalvontulehdusta ja vakavaa yleisinfektiota sepsistä. Iän suhteen merkittävimmässä riskissä pneumokokkitaudille ovat alle 5-vuotiaat ja yli 65-vuotiaat, mutta taudit alkavat selvästi lisääntyä jo yli 35-vuotiaiden joukossa. Uudentyyppiset pneumokokkirokotteet ovat tehokkaita kaikenikäisillä. Rokote antaa suojaa eri pneumokokkitaudeille ja jopa limakalvokantajuudelle. 

Hinnasto  Rokoteklinikat  Rokotebussi

Erilaiset pneumokokkirokotteet

Suomessa on käytössä kuutta eri pneumokokkirokotetta, joista viisi on konjugaattirokotteita (PCV10, PCV13, PCV15, PCV20 ja PCV21) ja yksi polysakkaridirokote (PPV23). Rokotteet eroavat toisistaan suojaa-antavien alatyyppien määrän osalta ja lisäksi rokotteen antaman suojan kestossa on eroja. Numero rokotteen nimessä kertoo, kuinka monelle erilaiselle pneumokokkibakteerille rokote antaa suojaa. 

Pneumokokkikonjugaattirokotteet (PCV10, PCV13, PCV15, PCV20 ja PCV21) ovat uudemman tyyppisiä pneumokokkirokotteita. Konjugaattirokotteet synnyttävät pitkäaikaisen suojan pneumokkokkitauteja vastaan. Lisäksi ne suojaavat limakalvoja ja nenänielua pneumokokkikantajuudelta. 

Pneumokokkipolysakkaridirokote (PPV23) on vanhin pneumokokkirokote. Se antaa suojaa kahtakymmentäkolmea yleisintä pneumokokkibakteeria vastaan, mutta suoja jää lyhytaikaiseksi. Rokotteen suojateho säilyy noin viisi vuotta. Polysakkaridirokotteen suoja
keuhkokuumetta vastaan on heikommin osoitettu kuin konjugaattirokotteiden. 

Aikuisille saatavilla uusi PCV21-pneumokokkirokote

Ensisijainen vaihtoehto kaikille yli 18-vuotiaille on PCV21-rokote, joka antaa laajan ja pitkäaikaisen suojan eri pneumokokkibakteereille. Rokote on tullut Suomessa saataville syksyllä 2025. Rokote on kerta-annos ja tietoa tehosterokotuksen tarpeesta ei toistaiseksi ole. Uuden PCV21-rokotteen teho perustuu sen antamaan suojaan seuraaville pneumokokkibakteerin alatyypeille: 3, 6A, 7F, 8, 9N, 10A, 11A, 12F, 15A, 15B, 16F, 17F, 19A, 20A, 22F, 23A, 23B, 24F, 31, 33F ja 35B. Yhteensä alatyyppejä on 21 ja näistä kahdeksan on vain uudemmassa PVC21-rokotteessa. 

PCV20-pneumokokkirokote sopii lapsille ja aikuisille 

Ensisijainen vaihtoehto alle 18-vuotialle on PCV20-rokote. Rokote voidaan antaa vauvoille 6 viikon iästä alkaen. Rokote sopii myös vaihtoehtoisena valmisteena yli 18-vuotiaille PCV21-rokotteen sijasta. PCV20-rokote sisältää samat pneumokokkien alatyypit kuin PCV13 ja lisäksi 7 muuta alatyyppiä (alatyypit 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 8, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F ja 33F).

Pneumokokkirokote: aikataulu ja voimassaolo aikuisella

Pneumokokkirokotteen antaman suojan kesto vaihtelee sen mukaan, mikä rokote on kyseessä. Konjugaattirokote antaa pitkäaikaista suojaa ja se otetaan yleensä kertaalleen. Uusimpia PVC21 ja PCV20 pneumokokkirokotteita voidaan käyttää täydentämään aiemmin annettuja rokotteita. Esimerkiksi, jos on saanut vanhemman PCV13 pneumokokkirokotteen, voi ottaa laajemman PCV21- tai PCV20-rokotteen aikaisintaan vuoden kuluttua. Ajan myötä saamme lisää tietoa suojan kestosta ja tehosterokotteiden tarpeesta.

Vanhemman tyyppisen PPV23-rokotteen suojateho säilyy noin viisi vuotta. Suosittelemme tämän jälkeen ottamaan uuden PCV21- tai PCV20-rokotteen. Ehdoton minimiväli rokotteiden välillä on 1 vuosi.

Pneumokokkitautien riskiryhmät

Kuka tahansa voi saada vakavan pneumokokkitaudin, mutta seuraavat ryhmät ovat kohonneessa riskissä vakavalle pneumokokkitaudille:

• Alle 5-vuotiaat lapset
• Yli 65-vuotiaat (riski pneumokokkitaudille kasvaa kuitenkin jo 35v ikävuoden jälkeen)

Iästä riippumatta tietyt perussairaudet ja vastustuskykyä alentavat tekijät altistavat myös pneumokokkibakteerin aiheuttamille vakaville infektioille, kuten:

• krooninen keuhkosairaus
• sydän- ja verisuonitaudit
• diabetes
• maksan tai munuaisen vajaatoiminta
• immuniteettia alentavat sairaudet tai lääkitykset
• sisäkorvaistute
• aivo-selkäydinnestevuoto
• alkoholismi ja tupakointi
• luuydin- tai elinsiirtopotilaat
• pernanpostopotilaat
• laitoshoidossa olevat potilaat

Lasten pneumokokkirokotukset

Tällä hetkellä kattavin pneumokokkikonjugaattirokote lapsille on PCV20. Rokote antaa pitkäaikaisen suojan kahdellekymmenelle eri pneumokokkibakteerille. Vaikeita tautimuotoja aiheuttavat alatyypit ovat muuttuneet viime vuosina ja PCV20-rokotteella voikin vähentää lapsen riskiä sairastua vakavaan pneumokokkitautiin. Rokote sopii 6vko:n iästä alkaen lapsen iästä riippuen 1-3 annoksen sarjana. 

Kansallisessa rokotusohjelmassa pienet lapset saavat PCV10 -rokotteen neuvolassa kolmen annoksen sarjana. 

Pneumokokkitautien esiintyvyys

Pneumokokki aiheuttaa maailmanlaajuisesti valtavan tautitaakan. Antibiootit ja pneumokokkirokotteet säästävät vuosittain valtavasti ihmishenkiä. Pneumokokin aiheuttamaa keuhkokuumetta tavataan runsaasti etenkin infektiokausien aikana, sillä se kehittyy usein influenssan, RS-viruksen ja muiden yleisten taudinaiheuttajien jälkitautina.

Pneumokokkirokotteen sivuvaikutukset

Tyypillisiä pneumokokkirokotteen aiheuttamia rokotusreaktioita ovat pistokohdan paikallisoireet, kuten kipu, kuumotus, punoitus, ihottuma ja turvotus, joita esiintyy jopa neljänneksellä rokotteen ottaneista. Muita mahdollisia rokotusreaktioita ovat yleinen sairauden tunne, kuume ja ärtyneisyys. Oireet ilmaantuvat yleensä parin päivän sisällä rokottamisesta ja ovat nopeasti ohimeneviä. 

Pneumokokkitaudin oireet

Pneumokokit aiheuttavat välikorvatulehduksia, poskiontelotulehduksia, keuhkokuumeita, aivokalvontulehduksia ja verenmyrkytyksiä. Iäkkäillä ihmisillä keuhkokuumeeseen liittyy merkittävä pysyvän toimintakyvyn laskun ja kuoleman riski. Aivokalvontulehdus voi vaurioittaa aivoja ja aiheuttaa pysyviä hermostovaurioita, kuten kuulovammoja ja epileptisiä kohtauksia. Verenmyrkytykseen liittyy useita vakavia komplikaatioita, kuten septinen sokki ja monielinvaurio, joka voi johtaa kuolemaan. Pneumokokki leviää pisaratartuntana ihmisen aivastaessa tai yskiessä ja kosketuksen kautta. 

Rokottautuminen vähentää antibioottien käyttöä ja ehkäisee antibioottiresistenssiä

Pneumokokkibakteerin aiheuttamia infektioita hoidetaan antibiooteilla. Vakavaan tautimuotoon sairastuneet potilaat hoidetaan sairaalassa suonensisäisillä antibiooteilla. Pneumokokkitautien hoito on vaikeutunut, sillä pneumokokkibakteerien antibioottiresistenssi, eli vastustuskyky antibiootteja kohtaan on kasvanut. Rokottautumalla ennalta bakteeritauteja, kuten pneumokokkia vastaan, vähennetään infektioita ja samalla antibioottien käyttöä. Rokotuksilla ehkäistään myös antibioottiresistenttien bakteerien leviämistä. Antibioottiresistenssin torjuminen on ensiarvoisen tärkeää, sillä se vaikeuttaa ja pitkittää bakteeri-infektioiden hoitoa ja lisää kuolleisuutta.

Pneumokokkirokote vai keuhkokuumerokote?

Pneumokokkirokotteesta käytetään puhekielessä ajoittain nimeä keuhkokuumerokote. Rokote suojaa kuitenkin myös muilta pneumokokin aiheuttamilta taudeilta, kuten aivokalvontulehdukselta ja sepsikseltä.

Pneumokokkirokotteen hinta

• PCV21-pneumokokkirokoteen hinta on 170 €. Käyntiin lisätään kantamaksu 3,00€. 
• PCV20-pneumokokkirokoteen hinta on 140 €. Käyntiin lisätään kantamaksu 3,00€. 

Lue lisää:

• Tutustu artikkeliimme seniorikansalaisten rokotuksista.

Lähteet: asiantuntijamme sekä CDC, THL ja WHO