M-rokkorokote (apinarokkorokote)

M-rokko (ent. apinarokko) on Orthopox-sukuun kuuluvan viruksen aiheuttama kuumeinen rokkotauti. Virus tarttuu tyypillisesti lähikontaktissa infektion saaneesta ihmisestä tai eläimestä, erityisesti jyrsijöistä. Tartunnan saanut voi levittää tautia rakkuloista, haavaumista, eritteistä, pisaratartuntana hengitysteitse tai pintojen kautta. M-rokon sukulainen isorokko saatiin hävitettyä maailmasta rokotuksilla vuonna 1980. Taudit muistuttavat toisiaan, tosin m-rokko on tautina lievempi ja vähemmän henkeä uhkaava. M-rokko tarttuu myös heikommin ihmisestä toiseen. Kuitenkin myös vakavia tautimuotoja esiintyy, erityisesti immuunipuutteisilla ihmisillä.

M-rokkorokotteen aikataulu

M-rokkorokote on tarkoitettu 18 vuotta täyttäneille ja sitä vanhemmille, joilla on todettu suuri riski m-rokkoinfektioon. Rokotesarjaan kuuluu kaksi annosta, jotka annetaan riskiryhmiin kuuluville vähintään neljän viikon välein. Rokotteessa on eläviä, heikennettyjä taudinaiheuttajia, jotka eivät kykene lisääntymään ihmiskehossa. Rokote saa aikaan suojan orthopox-suvun virustaudeille, kuten isorokolle ja m-rokolle. Rokotetta voidaan käyttää myös altistusmistilanteen jälkeen, parhaan suojan saamiseksi mielellään mahdollisimman pian altistuksesta. Hyvinvointialueet vastaavat rokotusten järjestämisestä, eikä rokotetta ole saatavilla Rokotepalvelussa.

• Rokotteen saatavuudesta voi lukea THL:n M-rokkorokotesivulta.

M-rokon (ent. apinarokko) esiintyvyys

M-rokkoa on esiintynyt pääasiallisesti tropiikissa Keski- ja Länsi-Afrikassa, mutta ajoittain tauti on levinnyt näiden alueiden ulkopuolelle pieninä epidemioina. Viruksen pääasialliset isännät ovat jyrsijöitä ja kädellisiä, joilta tauti on toisinaan tarttunut myös ihmisiin, pääosin maaseudulla.

• Ensimmäinen m-rokkotartunta ihmisellä todettiin vuonna 1970 Kongossa.
• Tämän jälkeen tartuntoja on raportoitu 11 eri maassa Keski- ja Länsi-Afrikassa.
• Ensimmäinen Afrikan ulkopuolinen m-rokon aiheuttama epidemia tapahtui 2003 Yhdysvalloissa.
• Vuoden 2022 toukokuussa useissa Euroopan maissa ja Yhdysvalloissa nähtiin m-rokkotapausten nousu. 
• Lue lisää m-rokosta ja katso ajankohtainen epidemiatilanne Euroopan tautienehkäisy- ja -valvontakeskuksen (ECDC) sivuilta.

M-rokon kaksi eri kehityslinjaa

M-rokosta tunnetaan kaksi eri kehityslinjaa. Kehityslinja II:n aiheuttama epidemia alkoi Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa kesällä 2022. Loppuvuonna 2023 alkaneen uudemman epidemian on käynnistänyt Keski-Afrikassa kehityslinjan I virus, joka on aiheuttanut epidemioita Afrikassa ainakin 1970-luvulta alkaen. Alatyyppi Ib:n arvioidaan sairastuttavan erityisesti aikuisia ja alatyyppi Ia:n pääasiassa lapsia. Tapauksia on todettu erityisen runsaasti Kongon demokraattisessa tasavallassa, mutta erityisen huolestuttavaa on ollut taudin nopea leviäminen myös naapurimaihin, joissa tautia ei ole aikaisemmin esiintynyt.

Kenelle m-rokkorokotetta suositellaan?

Katso ajantasaiset rokotussuositukset ja rokotteen saatavuus THL:n M-rokkorokotesivulta. Epidemiatilanteet ja sen myötä rokotesuositukset voivat muuttua nopeasti. M-rokkorokote ei valitettavasti ole saatavilla Rokotepalvelusta.

M-rokkorokotteen sivuvaikutukset

Tavanomaisimpia rokotusreaktioita ovat pistospaikan paikallisoireet, kuten kipu ja punoitus. Myös hetkelliset yleisoireet, kuten päänsärky, väsymys ja lihaskipu ovat tavallisia.

M-rokon oireet

Taudin itämisaika tartunnasta oireiden alkuun on noin 6-13 vuorokautta. M-rokon tyypillisiä oireita ovat kuume, kova päänsärky, ihottuma ja imusolmukkeiden turpoaminen. M-rokossa näppylät ilmaantuvat iholle tyypillisesti 1-3 vrk kuumeen jälkeen. Rokkoihottuma on pääosin kasvoissa, kämmenissä ja jalkaterissä, mutta ihottumaa voi olla myös muualla kehossa. Tyypillisesti m-rokko on lieväoireinen tauti ja paranee itsestään 2-4 viikon kuluessa. Vakavampaa taudinkuvaa esiintyy enemmän lapsilla, raskaana olevilla ja immuunipuutteisilla. Isorokossa kuolleisuus oli 30% luokkaa, kun taas m-rokossa kuolleisuus on vaihdellut 0-11% välillä, ollen viime vuosina 3-6% luokkaa. 

Rokotepalvelussa ei ole tällä hetkellä saatavilla m-rokkorokotetta (ent. apinarokkorokote). Suomessa hyvinvointialueet vastaavat m-rokkorokotusten järjestämisestä.

Lue lisää:

• • THL: M-rokkorokote
  • Euroopan tautienehkäisy- ja -valvontakeskuksen (ECDC): Mpox

Lähteet: asiantuntijamme sekä WHO, ECDC ja THL