Malaria-alueet: Näin tunnistat riskikohteet ennen matkaa
Malaria on Plasmodium-suvun loisalkueläinten aiheuttama kuumeinen infektio, joka tarttuu hyttysten välityksellä. Malaria voi olla hengenvaarallinen tauti, ellei sitä diagnosoida ja hoideta nopeasti. Matkailijan tulisi aina suojautua malarialta estolääkityksellä matkustaessa suuren malariariskin alueelle. Kaikki malarianestolääkkeet ovat reseptilääkkeitä. Resepti estolääkitystä varten on mahdollista saada Rokoteklinikalta ajanvarauksella.
Missä malariaa esiintyy?
Malaria on maailmanlaajuisesti merkittävä infektio ja sitä esiintyy pääasiassa trooppisissa maissa. Suurin osa tartunnoista ja kuolemista tapahtuu Saharan eteläpuolisessa Afrikassa. Vuonna 2023 Afrikan alueella esiintyi noin 94 % kaikista maailman malariatapauksista ja 95 % kuolemista. Malariaa esiintyy myös Aasiassa ja Etelä- sekä Väli-Amerikassa. Erityisessä riskissä vakavalle malariataudille ovat mm. pienet lapset, raskaana olevat ja matkailijat. Malariariski voi vaihdella alueellisesti maan sisällä ja matkailijan tulisi ottaa suojauksessa huomioon matkareitti, korkeuserot ja myös vuodenaika.
- Malaria Afrikassa (karttalinkki THL:n sivulle)
- Malaria Aasiassa (karttalinkki THL:n sivulle)
- Malaria Etelä- ja Väli-Amerikassa (karttalinkki THL:n sivulle)
Malarian esiintyvyys suosituissa matkakohteissa
Suomessa todetuista malariatartunnoista valtaosa on saatu Afrikasta. Malariatapauksia todetaan noin 40–50 matkailijalla vuosittain. Yli 95 prosentissa raportoiduista tapauksista malarianestolääkitystä ei ollut käytetty lainkaan tai sitä ei ollut käytetty oikeaoppisesti (THL: Malarian esiintyvyys). Esittelemme seuraavassa muutamia suosittuja matkakohteita ja niiden malariariskiä. Yksilöllistä matkailuneuvontaa ja reseptin malarianestolääkitystä varten saa ajanvarauksella hoitajan matkailuneuvontakäynnillä.
Malaria Thaimaassa – vain tietyillä alueilla
- Malaria-alueet Thaimaassa rajoittuvat erityisesti metsäisille raja-alueille (Myanmarin ja Kambodzan rajat). Malariaa esiintyy näillä alueilla ympäri vuoden.
- Malariaa ei ole suurissa kaupungeissa eikä turistialueilla.
- Thaimaahan matkustaessa malarian lääke-ehkäisyä ei yleensä tarvita, mutta on tärkeää suojautua hyvin hyttysiltä. Ajantasainen malariatilanne tulisi selvittää aina ennen matkustamista, sillä suositukset voivat muuttua.
- Lue Thaimaan rokotussuositukset.
Malaria Tansaniassa ja Sansibarilla – korkea riski
- Tansania on korkean malariariskin maa ja matkailija tarvitsee aina malarianestolääkityksen. Malariaa esiintyy Tansaniassa ympäri vuoden koko maassa alle 1 800 m:n korkeudessa.
- Myös Sansibar on korkean malariariskin aluetta ja matkailija tarvitsee aina malarianestolääkityksen.
- Resepti malarianestolääkitystä varten on mahdollista saada Rokoteklinikalta ajanvarauksella. Lääkityksen lisäksi on tärkeää suojautua hyvin hyttysiltä.
- Lue Tansanian rokotussuositukset.
Malaria Balilla ja muualla Indonesiassa – saarten välillä eroja riskissä
- Balilla ei ole malariariskiä tai riski on hyvin pieni. Balilla malarian lääke-ehkäisyä ei tarvita, mutta on tärkeää suojautua huolellisesti hyttysiltä.
- Jaavalla, Jakartan alueella ja muissa isoissa kaupungeissa ei ole malariariskiä tai riski on hyvin pieni. Näillä alueilla lääke-ehkäisyä ei tarvita, mutta on tärkeää suojautua huolellisesti hyttysiltä.
- Papuassa ja Länsi-Papuassa on suuri malarian riski. Matkailija tarvitsee aina malarialääkityksen näille alueille matkustaessa. Lisäksi on tärkeää suojautua huolellisesti hyttysiltä.
- Muualla Indonesiassa on pieni malariariski. Malarianestolääkitystä ei tarvita, mutta on tärkeää suojautua huolellisesti hyttysiltä.
- Katso kartalta malarian riskialueet Indonesiassa (linkki THL:n karttaesitykseen)
- Ajantasainen malariatilanne tulisi selvittää aina ennen matkustamista, sillä suositukset voivat muuttua. Resepti malarianestolääkitystä varten on mahdollista saada Rokoteklinikalta ajanvarauksella. Lääkityksen lisäksi on tärkeää suojautua hyvin hyttysiltä.
- Lue Balin ja Indonesian rokotussuositukset.
Malaria Intiassa – alueellisesti vaihteleva riski
- Malariaa esiintyy Intiassa ympäri vuoden koko maassa alle 2 000 metrin korkeudella. Riski vaihtelee alueellisesti. Pohjoisessa Himachal Pradeshin, Jammun, Kashmirin ja Sikkimin vuoristoalueilla ja niemimaan eteläkärjessä Bangaloren eteläpuolella ei esiinny malariaa. Lakshadweek-saarilla ei esiinny malariaa. Turistikohteissa ei yleensä tarvita estolääkitystä.
- Malarianestolääkitystä suositellaan Intiassa matkustaessa Assamissa, Orissassa, osassa Andhra Pradeshia (East Godavarissa, Srikulamissa, Vishakhapatnamissa, Vizianagaramissa). osassa Madhya Pradeshia (Balaghatissa, Dindorissa, Mandlassa ja Seonissa).
- Malarianestolääkitystä ei tarvita Intiassa esimerkiksi matkustettaessa Goalle, Delhiin, Kolkataan, Mumbaihin tai Agraan. On tärkeää suojautua kuitenkin huolellisesti hyttysiltä.
- Katso kartalta malarian riskialueet Intiassa (linkki THL:n karttaesitykseen)
- Ajantasainen malariatilanne tulisi selvittää aina ennen matkustamista, sillä suositukset voivat muuttua. Resepti malarianestolääkitystä varten on mahdollista saada Rokoteklinikalta ajanvarauksella. Lääkityksen lisäksi on tärkeää suojautua hyvin hyttysiltä.
- Lue Intian rokotussuositukset.
Lue lisää:
- Malaria (estolääkitys)
- Duodecim terveyskirjasto: Malaria
Lähteet: asiantuntijamme sekä THL ja Travel Health Pro
