Positiivinen koronatesti – miten tauti todetaan?

Eri virustaudit voivat aiheuttaa samankaltaisia oireita ja joskus voi olla tarpeen erottaa taudinaiheuttaja hoidon suunnittelun vuoksi. Koronatartunta on mahdollista testata eri tavoin: apteekista saatavan kotitestin lisäksi voidaan joskus tarvita tarkempaa laboratoriotutkimusta, jonka ottaa terveydenhuollon ammattilainen. Tarkka diagnoosi voi olla tarpeen esimerkiksi hoidon ja lääkityksen arviointiin.

Mitä positiivinen kotitesti tarkoittaa?

Koronan kotitestejä on saatavilla apteekeista ja joistakin marketeista. Ne ovat helppokäyttöisiä ja antavat suhteellisen luotettavan testituloksen. Kotitestit tunnistavat parhaiten oireisen potilaan, kun testi tehdään oireiden alkuvaiheessa. Positiivinen kotitesti oireisella potilaalla antaa luotettavan todisteen koronavirustartunnasta.

Korona antigeenitesti – näyte sieraimesta, nenänielusta tai syljestä

  • Tavallisin koronatesti kotikäyttöön on antigeenitesti, jota voi käyttää akuutin koronataudin toteamiseen. Koronatestillä mitataan Covid-19-viruksen antigeenejä eli viruksen pintarakenteessa olevia osia sierain-, nenänielu- tai sylkinäytteestä.
  • Testit ovat helppokäyttöisiä ja tuloksen saa valmiiksi noin 10 minuutissa näytteenotosta. Käyttöohjeet tulisi lukea huolellisesti onnistuneen näytteenoton ja mahdollisimman luotettavan testituloksen varmistamiseksi.
  • Jos kotitestin tulos jää negatiiviseksi, tauti ei ole kuitenkaan täysin poissuljettu. Näytteenotto limakalvoilta ja nenänielusta voi olla haasteellista ja näyte jäädä riittämättömäksi.
  • Apteekeissa on yleisesti saatavilla myös yhdistelmätestejä koronaviruksen ja influenssaviruksen testaamiseen. Osa kotitesteistä tunnistaa myös RS-virustartunnan.
  • Myös oireeton henkilö voi tehdä kotitestin, jos epäilee altistuneensa koronavirukselle. Testi on kuitenkin luotettavampi oireisella henkilöllä.

Korona PCR-testi – terveydenhuollon ammattilaisen ottama

  • PCR-testi on luotettavin testi akuutin koronavirustaudin toteamiseen. Näyte otetaan nenän tai nielun limakalvolta.
  • PCR-testejä ei ole saatavilla kotikäyttöön, vaan näytteet tutkitaan aina laboratoriossa.

Korona vasta-ainetesti – vaatii verinäytteen

  • Jotkut apteekit tarjoavat kotikäyttöön myös vasta-ainetestejä, joissa verinäyte otetaan sormenpäästä.
  • Vasta-ainetestit tunnistavat elimistön muodostamia vasta-aineita koronavirusta vastaan. Yleensä vasta-aineiden nousu merkittävälle tasolle vie 1–3 viikkoa tartunnasta, joten vasta-ainetestit eivät sovellu akuutin taudin toteamiseen.
  • Myös rokottaminen nostaa vasta-aineita koronaviruksen piikkiproteiinia vastaan. Positiivinen vasta-ainetesti voi siis olla merkki sairastetusta koronavirustaudista tai saadusta rokotuksesta.

Kuinka kauan koronatesti voi näyttää positiivista?

  • Kotona tehtävä antigeenitesti antaa luotettavimman tuloksen taudin alkuvaiheessa, jolloin virusta erittyy limakalvoille runsaasti. Kotitesti olisi hyvä tehdä viimeistään viiden päivän kuluessa oireiden alkamisesta, mutta voi näyttää positiivista vielä 5–7 päivää oireiden alkamisesta.
  • Laboratoriossa tehtävä PCR-testi on jonkin verran herkempi tunnistamaan viruksen, joten se voi antaa positiivisen testituloksen pidempään kuin antigeenitesti. Testi voi näyttää positiivisen tuloksen vielä joitakin viikkoja tartunnan saamisesta, mutta yksilöllistä vaihtelua on paljon.
  • Vasta-ainetesti voi olla kuukausia positiivinen. Valtaosalla koronavirustartunnan saaneista on neutraloivia vasta-aineita vielä yli vuoden kuluttua. Vasta-ainetestin perusteella ei voi arvioida rokottamisen tarvetta tai suojan kestoa. Vasta-aineiden lisäksi myös muut tekijät vaikuttavat elimistön kykyyn puolustautua virusta vastaan.

Voiko testitulos olla positiivinen rokotuksen jälkeen?

Rokotus ei voi aiheuttaa positiivista antigeenitestin tulosta. Koronarokote ei sisällä eläviä taudinaiheuttajia, eikä rokotteesta voi saada koronatartuntaa. Antigeenitesti tunnistaa viruksen pintarakenteen osia limakalvolta, eikä rokote vaikuta testitulokseen. On kuitenkin mahdollista, että rokotteen saanut voi sairastua koronavirustautiin, jolloin testitulos näyttää positiivista.

Rokotus ei voi aiheuttaa positiivista PCR-testitulosta. PCR-testi etsii viruksen RNA:ta eli perimäainesta. Koronarokote sisältää ohjeet viruksen piikkiproteiinin valmistamiseksi (mRNA), mutta se ei sisällä koko viruksen perimää, eikä voi aiheuttaa koronavirustautia. Jos PCR-testi on positiivinen rokotuksen jälkeen, kyse on oikeasta tartunnasta – joko oireettomana tai juuri alkavana sairautena.

Vasta-ainetestin tulos voi näyttää positiivista rokotuksen jälkeen. Vasta-ainetestit tunnistavat elimistön muodostamia vasta-aineita koronavirusta vastaan ja vasta-aineita muodostuu myös rokottamisen seurauksena.

Milloin hakeutua hoitoon?

Koronavirus voi aiheuttaa sairastuneelle monenlaisia oireita. Mahdollisia oireita ovat mm. kuume, vilunväreet, yskä, hengitysvaikeus, väsymys, lihaskipu, päänsärky, haju- ja makuaistin katoaminen, kurkkukipu, tukkoinen nenä, pahoinvointi ja ripuli. Oireet voivat vaihdella hyvin lievistä vakaviin.

  • Lieviä oireita voi hoitaa kotona oireenmukaisesti. Ensisijainen hoito on lepoa, nesteytystä ja tarvittaessa kuumelääkettä. 
  • Hoitoon tulisi hakeutua, jos vointi heikkenee nopeasti. Vakavassa koronataudissa oireet vaikeutuvat tavallisesti noin viikon päästä ensioireista. Tauti voi johtaa keuhkokuumeeseen tai akuuttiin hengitysvaikeusoireyhtymään.
  • Jos yleistila heikkenee tai tulee vakavia oireita, kuten hengenahdistusta, tulisi hakeutua välittömästi terveydenhuoltoon. Yleistilan heikkeneminen voi ilmetä voimattomuutena, kyvyttömyytenä nousta sängystä tai huolehtia nesteytyksestä.
  • Jos sairastuneella on riskitekijöitä vaikeaan koronavirustautiin, tulisi hoitoon hakeutua herkemmin. Esimerkiksi korkea ikä ja tietyt perussairaudet lisäävät riskiä vaikeaan koronavirustautiin.
  • Koronavirustautiin on olemassa myös lääkehoitoja. Lääkäri arvioi lääkehoidon tarpeen riskitekijöiden ja voinnin perusteella.

Lue lisää:

Hinnasto  Rokoteklinikat  Rokotebussi

Lähteet: asiantuntijamme, THL ja Duodecim Terveyskirjasto

positiivinen koronatesti